叶孝华2型
3年前福建南平

导读:美国糖尿病学会(ADA)制定的《糖尿病医学诊疗标准》是指导糖尿病医生临床实践的重要指南之一,每年ADA都会对该指南进行更新和修改。ADA发布了2017版糖尿病医学诊疗标准,推荐中文完整版,速速收藏!

一、改进治疗的策略

●应以循证指南为依据及时制定治疗决策,并结合患者意愿、预后和合并症调整。(B)

●医务工作者在推荐治疗方案时应考虑患者治疗的经济负担和自我管理能力。(E)

●治疗计划应遵从慢病管理模式,以确保有准备的积极的医疗小组和知情患者主动参与之间的有效互动。(A)

●如果可能,医疗系统应支持团队管理、社区参与、患者登记和决策支持工具,以满足患者需求。(B)

●提供者应评估社会背景,包括潜在的食物安全性问题、居住稳定性、经济障碍,并治疗决策该考虑到该信息。(A)

●如有可能,患者应转诊到当地社区医疗机构。(B)

●应为患者提供来自健康教育者、分诊者或社区卫生工作者的自我管理支持。(A)

二、糖尿病的分型和诊断

1、糖尿病风险增加(糖尿病前期)的分类
●在无症状的成年人用风险因素评估或已认证的工具筛查糖尿病前期和未来糖尿病的风险。(B)

●超重或肥胖(BMI≥25kg/m2或亚裔美国人≥23kg/m2)且有一个或以上其他糖尿病危险因素的无症状成人,不论年龄,均应进行筛查以评估糖尿病前期或未来糖尿病的风险。(B)

●对所有病人,应从45岁开始应进行筛查。(B)

●如果筛查结果正常,宜每3年至少重复筛查一次。(C)

●使用空腹血糖、75g OGTT 2h血糖或A1C筛查糖尿病前期都是合适的。(B)

●对于糖尿病前期的人群,评估并治疗其他心血管疾病(CVD)危险因素。(B)
●超重或肥胖且伴有2项或2项以上其他糖尿病危险因素的儿童和青少年,应考虑筛查糖尿病前期。(E)

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